－馨思身心醫療－

一般而言，嚴重的血清素症候群很少見，但嚴重時是危險且致命的，通常出現在血清素阻斷回收劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI）合併其他藥物治療時（如傳統的MAOI、 L-tryptophan、或鋰鹽），可能會導致神經細胞間的血清素濃度大增，產生嚴重的血清素症候群。一般嚴重的血清素症候群可能出現非感染性的高燒、意識不清、眼球震顫、肌肉僵硬或抽動等。

為什麼要談輕微的血清素症候群，因為這關係到臨床上病患自身的權益。尤其是服用多顆抗憂鬱藥物，或是同時服用兩種以上的抗憂鬱藥物患者（兩種以上，不是兩顆，因為很重要，所以要再次強調），更容易產生輕微的血清素症候群，因此當你服用多種抗憂鬱藥且有不舒服時，請務必多跟醫師討論跟核對是否需要服用那麼多種的抗憂鬱藥物。

輕微的血清素過多，就可能導致腹瀉、坐立難安、盜汗、發抖、肌肉運動不協調、肌肉震顫、心情起伏等等。這些症狀都可能是血清素過多的前兆。如果服用多顆或是多種的抗憂鬱藥物，又剛好在服用藥物之後產生上述的症狀，請務必主動跟醫師討論（如果你不說，醫師不會知道，如果你說了，醫師不跟你說明藥物治療的機轉或副作用，那請尋求其他醫師的協助），以重新檢視藥物治療的策略，而不是吃更多藥物來壓抑這些副作用。

此外，通常服用過多的抗憂鬱藥物，也會導致後續減藥的困難，尤其是白天還需要服用其他藥物減少副作用的狀況下，更容易造成病患依賴藥物治療，反而更難減藥，有時候只是單純簡化抗憂鬱藥物就可以改善症狀，結果有的醫師反而加更多藥物，導致病患想脫離藥物治療更遙遙無期。

這篇文章提到，這樣的經驗每個人都可能會出現，稱之為「感知的存有（sensed presence）」。通常這樣的經驗出現在特殊的情況，包括被嚴酷的狀態下與世隔絕、或是遇到極大的壓力或困厄（例如天災）等，這些都可能造成我們大腦的缺氧、賀爾蒙失調、神經傳導物質的失衡等等。然而，努力存活通常是生物本能，所以身心靈都會啟動特殊的機轉，因此可能會看到神明、靈魂、祖先或許久不見的親朋好友等。

除此之外，見鬼的感覺也可能是生物正常的防衛機轉，讓人可以預先避開一些危險的情況或是攻擊者。例如當你走在暗巷或是不熟悉的地方，身體就會提高警覺，讓自己能夠保持對危險的警戒（當然如果過度警覺，也可能造成日常生活中的過於緊繃，甚至造成焦慮或恐慌等）。

除了上述一些危險或是特殊的狀況下，其實見鬼的特殊感知也可能出現在一般的生活情境。例如親人離世。當哀傷的家屬還在悲傷的過程中，尤其是失去的親人是自己長期依靠的對象，例如父母或是另一半，強大的孤單或是失落會造成嚴重的心理刺激，因此他們可能會感覺失去的親人就好像還在家裡，或是現身跟他們互動，安撫他們悲傷的情緒，讓他們得以度過哀悼的過程。

總而言之，不是所有的特殊感知都是病態的，也不一定都需要透過藥物治療，最重要的是了解這些經驗發生的脈絡，然後找出最適當的處理方式。如果自己有上述的特殊經驗或困擾，歡迎就近尋求精神科醫師的協助，或是前來馨思診所討論。

要同時同理對方跟自己的感受。在親密關係中，常常都會要求對方同理自己，或是過度去同理對方，卻都沒有先去同理自己的感受，如果都感受不到自己的情緒，怎麼可能去同理對方呢？有時如果對方表達的內容太過強烈，要適當地喊停，深呼吸幾口氣，不要先被自己的情緒掩沒了，有時候可以跟對方說：「我真的很想聽你說，我也覺得聽懂你很重要，我需要一些時間理解你想表達的內容。」這樣可以跟對方保持溝通，但又不會讓自己承受不了。

自我覺察是人生的功課，發現自己的缺點或陰影，有時讓人難以面對，或覺得羞恥。尤其在親密關係中，被對方指正，更是難受。但嘗試去接受這些情緒，感受到自己被這些羞恥感僵住了，自我覺察才可能發生。如果伴侶雙方都能夠自我節制，珍惜彼此的觀點，讓不同的想法能夠透過分享的方式表達出來，就能夠相互提醒跟成長。

感受親密需要雙方有足夠的信任跟愛，也願意真誠地表達自己的感受跟傾聽對方，親密感需要時間一點一滴地累積，才可能打造屬於你們的親密關係。

最後就是好好享受相處的時光，不要花時間在猜忌跟爭吵上，很多堅持都是可以好好溝通跟討論的，讓自己跟伴侶都能夠放鬆自在地做自己，哪怕是在同一個空間，各自做各自的事情，只要一個抬頭，看見對方，彼此默契地微笑，這樣的甜蜜，就是永遠。

有控制慾的伴侶或家屬，會操弄自己另一半或其他家屬的情緒，或是讓另一半覺得自己是個十惡不赦的壞蛋，如果你發現你身邊的朋友因此受苦，或是你本身就遭受類似的對待，請注意下列20個特徵，看看你的伴侶或家屬符合多少。但要先提醒各位，不是拿這20個特徵去質問你的伴侶或家屬，因為他們通常都不會自覺，都會覺得是別人的問題。建議先自行找精神科醫師或是心理師討論當下的狀況，以及可能的解決方式，如果直接去質問對方，通常只會引起更大的衝突，適得其反。

一、孤立你跟朋友或家人的聯繫
二、大小事都愛批評
三、採用隱微或明顯威脅親密關係，例如動不動就分手
四、用正向制約來告訴你該怎麼做比較好
五、過度地評斷你
六、運用你的罪惡感，讓你被予取予求
七、透過讓小利益來讓你感到虧欠
八、透過監視、窺探、或是要求你無條件地揭露隱私
九、過分的嫉妒、指控、或是妄想你跟他人的關係
十、忽視你的需要，讓你在親密關係裡反而感到孤單
十一、要求你定期回報地點或是監視你的訊息
十二、常無證據地假設你是有罪的，要你自己證明清白
十三、讓你汲汲於回應爭辯，使你疲於奔命
十四、否定你長期追求或信仰的價值
十五、讓你自貶，覺得配不上對方
十六、奚落你或開不適切的玩笑，讓人不舒服
十七、抱怨你們的性關係
十八、無法或沒意願傾聽你的觀點
十九、要求你採取一些不健康的行為，例如抽煙喝酒
二十、貶抑你的專業或阻止你發展自我成長的目標

這篇原報導的網頁連結，有更多內容補充，也有很多實際例子，但因為考量到現實狀況的多樣化，未免顧此失彼或被斷章取義，我就不多翻譯。如果有需要進一步諮詢，歡迎就近找精神科醫師或是心理治療所洽詢。

榮格分析相信每個人都有自我療癒的潛力，透過分析，得以催化這個轉化重生的過程。只有經歷重生，我們才能知道自己生命的重量，也才會珍惜自身存在的價值跟意義。