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| 不要讓自己身體成為藥罐子！ |
輕微的血清素症候群，由於診斷不易，也常常會跟其他診斷混淆，所以需要先提醒讀者跟病友，血清素症候群的確診，需要專科醫師臨床的評估跟觀察，請多跟醫師討論，避免過早下定論。一般專業的醫師都很願意花時間跟病友討論減藥，請好好珍惜您看診的權利。
血清素是目前多數抗憂鬱藥物的治療機轉，簡單來說，透過抑制血清素被大腦神經細胞回收，增加血清素在細胞間的濃度，藉以改善個案的心情狀態。但是過多的血清素，卻可能造成其他副作用，甚至產生血清素症候群(Serotonin Syndrome)。
一般而言，嚴重的血清素症候群很少見，但嚴重時是危險且致命的，通常出現在血清素阻斷回收劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI）合併其他藥物治療時（如傳統的MAOI、 L-tryptophan、或鋰鹽），可能會導致神經細胞間的血清素濃度大增，產生嚴重的血清素症候群。一般嚴重的血清素症候群可能出現非感染性的高燒、意識不清、眼球震顫、肌肉僵硬或抽動等。
為什麼要談輕微的血清素症候群，因為這關係到臨床上病患自身的權益。尤其是服用多顆抗憂鬱藥物，或是同時服用兩種以上的抗憂鬱藥物患者（兩種以上，不是兩顆，因為很重要，所以要再次強調），更容易產生輕微的血清素症候群，因此當你服用多種抗憂鬱藥且有不舒服時，請務必多跟醫師討論跟核對是否需要服用那麼多種的抗憂鬱藥物。
輕微的血清素過多，就可能導致腹瀉、坐立難安、盜汗、發抖、肌肉運動不協調、肌肉震顫、心情起伏等等。這些症狀都可能是血清素過多的前兆。如果服用多顆或是多種的抗憂鬱藥物，又剛好在服用藥物之後產生上述的症狀，請務必主動跟醫師討論（如果你不說，醫師不會知道，如果你說了，醫師不跟你說明藥物治療的機轉或副作用，那請尋求其他醫師的協助），以重新檢視藥物治療的策略，而不是吃更多藥物來壓抑這些副作用。
此外，通常服用過多的抗憂鬱藥物，也會導致後續減藥的困難，尤其是白天還需要服用其他藥物減少副作用的狀況下，更容易造成病患依賴藥物治療，反而更難減藥，有時候只是單純簡化抗憂鬱藥物就可以改善症狀，結果有的醫師反而加更多藥物，導致病患想脫離藥物治療更遙遙無期。
最後提醒，請不要貿然停用抗憂鬱藥物，或是突然減劑量，這些可能導致不舒服的戒斷症狀，包括頭暈、虛弱無力、噁心、頭痛、心情低落或焦慮、失眠、無法專心、偏頭痛等症狀。藥物簡化或是調減需要時間，都需要跟醫師密切的討論跟配合。治療是需要醫病雙方一起合作，希望用最簡單的治療方式，達到最好的治療效果。
相關文獻：
1. http://undepress.net/serotonin-syndrome-causes-symptoms-treatment/
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18759711
