【心理師 我到底該不該吃藥？ 】（上）
第一次來做諮商/ 治療的來訪者，常常提出這個問題。
他們跟你我都一樣，每天為了生活而努力工作。沒錯，事情是會有一些不如意，但從來沒想到過，自己會失去控制，會沒有辦法處理自己的情緒。更多人，是到了壓力與情緒影響到睡眠和工作時，才會發覺自己好像快要撐不下去了。
通常生病了就要看醫生，是我們從小到大學會的方式。但當從身心科醫師手中拿到抗憂鬱或抗焦慮藥物時，又會有不同的擔心出現了。
『是不是開始吃藥，就代表我心裡有病？』
『開始吃藥後，我還能停下來嗎？』
『吃了藥之後，我好像不太像我了？』
『藥物會不會對我的身體產生不好的影響？』
『如果停下來，又開始憂鬱了怎麼辦？』
其實關於藥物的很多問題，並不是心理師可以回答的，這些藥物的使用、減藥或副作用，還是要回到醫師門診討論。盡可能把自己的需求、想法和擔心告訴你的醫生，讓醫生幫你安排你的治療計劃。
站在心理師的立場，藥物並不是我們的治療方式，但我們總是需要跟著來訪者的擔憂同步，好好思考藥物在生活中的角色與意義。
在情緒很極端的低潮或焦慮時，藥物的確會有顯著的幫助，能夠幫助人們不要過得太過辛苦與恐懼。情緒平淡一些，也多一點力氣能夠處理日常生活的必須工作。
---但藥物能不能夠徹底治癒憂鬱呢？---
在這點上，我不認為是『藥物』治療了『情緒』。如果有一個人，在服用一陣子的抗憂鬱藥物後，減藥甚至最後完全停藥，而憂鬱的狀況都沒有再復發。我會說，這是他『自己治癒了自己』，而藥物的角色，只是發揮了輔助性的功能。在藥物作用的狀態下，這個人一定很努力的過著生活，在情緒沒有那麼極端低落的狀態下，想通了一些事情，放下了一些念頭。
有這樣的改變，才能讓他在捨去藥物的作用之後，還能保持自己的情緒狀態不要變得太糟，甚至對人生發展出了新的觀點。這些改變是會幫助一個人一輩子的生活的。雖然未來還是有可能會出現壓力很大的狀態，但他可能已經學會了一種面對壓力的方式，至少差不多的壓力事件，對他來說已經是一個可以處理的狀態。
在這種情境下，治癒憂鬱的一直都不是抗憂鬱藥物，而是一個人，他願意接受專業的幫助，願意放下自己對精神疾病的擔憂，願意嘗試為自己的生活找尋另外一種可能性。這樣的態度，是一個療癒之路的開始，開始可以用更彈性的方式面對生活中大大小小的鳥事，憂鬱雖然不見得完全消失無蹤，但會變成一個可以共處，可以被思考的困難習題。
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有些人沒有這麼幸運，透過一些藥物就能擺脫那些負面情緒，而需要花很長的時間努力，需要更多人的協助，慢慢找回生活的平衡。
下一回，我要談的是
---藥物治療與心理治療該不該同時進行？---
// 餐桌上的心理話 //
